כאבים בעקב אכילס
כאבים בעקב אכילס הוא מצב שכיח המשפיע על החלק האחורי של העקב ויכול לנוע בין קל לחמור. היא נגרמת מדלקת של גיד אכילס, שהוא הגיד הגדול ביותר בגוף ומחבר את שרירי השוק לעצם העקב.
ישנם מספר גורמים שיכולים לתרום לכאבים בעקב אכילס. שימוש יתר הוא הגורם השכיח ביותר, שכן הגיד נתון ללחץ ומתח חוזרים ונשנים כאשר אנו הולכים, רצים או קופצים. שרירי שוק תפוסים ונעילת נעליים שאינן מספקות תמיכה מתאימה יכולים גם הם להגביר את הסיכון לפתח כאבים בעקב אכילס.
תסמינים של כאב בעקב אכילס כוללים כאב חד או עמום בחלק האחורי של העקב, נפיחות, נוקשות וקושי ללכת או לעמוד על קצות האצבעות. הכאב עלול להיות גרוע יותר כאשר אתה מתחיל להתאמן לראשונה או לאחר שלא היית פעיל במשך תקופה ארוכה של זמן.
הטיפול בכאב בעקב אכילס כולל בדרך כלל מנוחה של האזור הפגוע ושימוש בקרח להפחתת הנפיחות. תרגילי מתיחה וחיזוק יכולים גם לעזור לשפר את הגמישות ולהפחית את הלחץ על הגיד. במקרים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בפיזיותרפיה או תרופות.
חשוב לטפל בכאב בעקב אכילס בהקדם האפשרי, שכן הוא עלול להוביל לבעיות חמורות יותר אם לא יטופלו. אם אתה חווה אחד מהתסמינים שהוזכרו לעיל, מומלץ לפנות לרופא לאבחון ותוכנית טיפול מתאימה.
כדי למנוע כאבים בעקב אכילס, חשוב למתוח לפני ואחרי פעילות גופנית, לנעול נעליים המעניקות תמיכה מתאימה, ולהגביר בהדרגה את עוצמת האימונים. על ידי ביצוע השלבים הפשוטים הללו, תוכל לסייע במניעת כאבים בעקב אכילס ולשמור על אורח חיים בריא ופעיל.
גיד אכילס – Achilles tendon
גיד אכילס (Achilles tendon), הידוע גם כ – calcaneal tendon, מחבר בין השרירים הגדולים שבחלק האחורי של השוק, לבין העקב. שמו של גיד אכילס ניתן לו על פי המיתולוגיה היוונית. אימו של אכילס, הגיבור היווני הבלתי מנוצח, טבלה אותו בנהר קדוש כדי להגן על גופו, בשעה שהחזיקה בו בעקב, ולכן עקבו נותר נקודת התורפה שלו – אכילס נפגע בעקב ונהרג במהלך הקרב על טרויה.
אנטומיה של השוק וכף הרגל
בחלק האחורי והשטחי של השוק נמצא שריר גדול, הנקרא שריר התאומים (Gastrocnemius muscle) – צורתו היא כשל שתי בליטות משני צידי השוק. מתחת לשריר זה מצוי שריר גדול נוסף, שריר הסולאוס (Soleus muscle). שריר התאומים מסתיים בגיד רחב וחזק מאוד, המשתרע על חלקה האחורי (פוסטריורי) והתחתון של השוק, ומגיע עד לעצמות כף הרגל. גיד זה הוא גיד אכילס. עצם העקב, שנקראת Calcaneus, מחוברת אל צידו השני של גיד אכילס, ומכאן שמו האנטומי הלטיני של הגיד. גם שריר הסולאוס מתחבר בחלקו אל גיד אכילס, בעיקר בחלקים תחתונים יותר שלו. שני השרירים מתחברים בזויות שונות אל הגיד, ולכן מאפשרים ביצוע פעולות שונות עם גיד משותף.
גיד אכילס נחשב לגיד החזק והעב ביותר בגוף. אורכו מגיע לכ – 15 סנטימטרים. הגיד נהיה צר יותר ועבה יותר ככל שהוא מתקרב אל הקרסול. בין הגיד לעצם העקב נמצאת בורסה (שק קטן של נוזלים המונע חיכוך במפרק- bursa), שנקראת הבורסה של גיד אכילס. ניתן לחוש בקלות בגיד אם ממששים את השוק מעל העקב. הרצועה הקשיחה איננה עצם – זה גיד אכילס במלוא הדרו.
בחלק האחורי והשטחי של השוק נמצא שריר גדול, הנקרא שריר התאומים (Gastrocnemius muscle) – צורתו היא כשל שתי בליטות משני צידי השוק. מתחת לשריר זה מצוי שריר גדול נוסף, שריר הסולאוס (Soleus muscle). שריר התאומים מסתיים בגיד רחב וחזק מאוד, המשתרע על חלקה האחורי (פוסטריורי) והתחתון של השוק, ומגיע עד לעצמות כף הרגל. גיד זה הוא גיד אכילס. עצם העקב, שנקראת Calcaneus, מחוברת אל צידו השני של גיד אכילס, ומכאן שמו האנטומי הלטיני של הגיד. גם שריר הסולאוס מתחבר בחלקו אל גיד אכילס, בעיקר בחלקים תחתונים יותר שלו. שני השרירים מתחברים בזויות שונות אל הגיד, ולכן מאפשרים ביצוע פעולות שונות עם גיד משותף.
גיד אכילס נחשב לגיד החזק והעב ביותר בגוף. אורכו מגיע לכ – 15 סנטימטרים. הגיד נהיה צר יותר ועבה יותר ככל שהוא מתקרב אל הקרסול. בין הגיד לעצם העקב נמצאת בורסה (שק קטן של נוזלים המונע חיכוך במפרק- bursa), שנקראת הבורסה של גיד אכילס. ניתן לחוש בקלות בגיד אם ממששים את השוק מעל העקב. הרצועה הקשיחה איננה עצם – זה גיד אכילס במלוא הדרו.
דלקת כרונית בגיד אכילס
במקרים רבים כאב בגיד אכילס יכול להוביל לדלקת בגיד אכילס (Achilles Tendinitis), דלקת בגיד האחורי של כף הרגל שמחבר בין שרירי התאומים לעקב. דלקת זו היא תוצאה של פעילות מאומצת של גיד אכילס (עומס יתר על הגיד) שגרמה לקרעים בגיד. גיד אכילס נחשב לאחד הגידים החשובים בגוף בכלל ובכף הרגל בפרט כי הוא שומר על יציבות כף הרגל ומספק לגוף יכולת ביצוע של פעולות שונות : הליכה, ריצה ועמידה. דלקת בגיד אכילס נפוצה בעיקר בעולם המערבי (אחד מ-15,000 אנשים) ונפוצה בעיקר בגילאי 35+. הסיבה לכך שבגילאים אלו הפעילות הגופנית אינה סדירה בדרך כלל ולכן כל פעילות נחשבת למאומצת וגורמת לעומסים פתאומיים על הגוף, כולל על גיד אכילס.
מי ומי בקבוצת הסיכון
דלקת בגיד אכילס נחשבת לרוב לפציעת ספורט והיא אופיינית לעוסקים בפעילות גופנית שמערבת את כף הרגל כגון ריצה, קפיצה, הליכה ועוד. הפעילויות הגופניות הבאות נחשבות לבעלות סיכון גבוה לפגיעה כמו גם כאב בגיד אכילס:
ריצה למרחקים ארוכים, ריצה בשיפוע וטיפוס במדרגות כי פעילויות אלו מערבות את גיד אכילס במידה משמעותית
פעילויות גופנית שכוללת שינויי כיוון מהירים כי בפעילויות אלו (כדורסל, כדורגל וטניס למשל) יש מעורבות גדולה של גיד אכילס עקב שינוי כיוון התנועה, עצירות פתע וזינוק פתאומי.
פעילות גופנית כלשהי ללא חימום לפניה כי חימום מותח את כל שרירי וגידי הגוף, כולל את גיד אכילס.
עם זאת, דלקת בגיד אכילס נפוצה גם אצל אנשים מבוגרים עקב תהליכי ניוון טבעיים של הגוף ואצל אנשים בעלי מחלות רקע כמו דלקת פרקים.
טיפול בדלקת בגיד אכילס באמצעות גלי הלם לדורבן
ניתן לטפל בדלקת בגיד אכילס באמצעות גלי הלם בתנאי שמדובר בציוד גדול ורב עצמה, וזאת במידה וטיפולים קודמים לא הועילו, למשל : קיבוע הרגל, קומפרסים, טיפול כירופרקטי, טיפול תרופתי במשככי כאבים ובזריקות סטרואידים (קורטיזון) וכן ניתוחים. טיפול בגלי הלם לצורך רפוי דלקת בגיד אכילס מוכר ע”י כל חברות הביטוח כטיפול מחליף-ניתוח וכן ע”י קופות החולים מאוחדת (למבוטחים במסלול שיא) ולאומית (מסלולי זהב וכסף).
טיפול בגלי הלם לסובלים מדלקת בגיד אכילס נחשב ליעיל מהסיבות הבאות :
גלי ההלם מפוררים הסתיידויות של הגיד
גלי הלם לדורבן ברגל מעודדים את הגוף ליצר כלי דם חדשים שיוצרים אפקט נוגד דלקת.
טיפול בגלי הלם נגד כאבים בעקב אכילס הוא הליך רפואי לא פולשני המשתמש בגלי קול בעלי אנרגיה גבוהה כדי לעורר ריפוי ולהפחית כאבים בגוף. הוא משמש בדרך כלל לטיפול בהפרעות שרירים ושלד כגון פלנטר פאסייטיס, דלקת גידים ואוסטיאוארתריטיס.
במהלך ההליך, נעשה שימוש במכשיר כדי להעביר את גלי ההלם לאזור היעד דרך העור. גלי ההלם יוצרים כוח מכני הממריץ את תהליך הריפוי הטבעי של הגוף, מגביר את זרימת הדם ומקדם צמיחה של כלי דם חדשים. זה יכול גם לעזור לפירוק רקמת צלקת ולעורר את ייצור הקולגן, מה שעוזר לשפר את החוזק והגמישות של האזור הפגוע.
אחד היתרונות העיקריים של טיפול בגלי הלם הוא היותו לא פולשני ואינו מצריך ניתוח או תרופות. זה הופך אותה לאופציה מושכת עבור מטופלים שרוצים להימנע מהסיכונים ומזמן ההחלמה הקשורים לטיפולים מסורתיים. זה גם חלופה יעילה עבור מטופלים שלא הגיבו היטב לצורות טיפול אחרות.
טיפול בגלי הלם הוא אופציה בטוחה ויעילה עבור חולים רבים הסובלים מבעיות שרירים ושלד. הוא מציע פוטנציאל להקלה בכאבים ולתפקוד משופר ללא צורך בניתוח או בתרופות.
