הַפְעֵל/בָּטֵל נִוּוּט בְּאֶמְצָעוּת מִקְלֶדֶת אֵזוֹר תֹּכֶן מֶרְכָּזִי פַּאנֶל נְגִישׁוּת אִיפּוּס נְגִישׁוּת רֹאשׁ אֲתָר תַּפְרִיט אֲתָר סְגִיר אֲתָר מַפַּת אֲתָר
הראשונים שהביאו את טיפול גלי ההלם לישראל!

תקנים והסמכות

תו איכות ISO 13485-1 ISO 9001 

עד 80% החזר לכל המבוטחים בביטוחי בריאות בסעיף מחליף ניתוח בגלי הלם בחברות הביטוח: 

הירשם עכשיו לייעוץ חינם!
או
הירשם עכשיו לייעוץ חינם!
או

אנו מעניקים את הטיפול היעיל ביותר ל..

דילול העצם – אוסטאופורוזיס

אוסטאופורוזיס – טיפול בגלי הלם

דלדול עצם, או בשמו הלועזי אוסטאופורוזיס, היא מחלה של העצם שבה דחיסות המינרלים בעצם פוחתת בגלל פגיעה במשק הסידן, ועקב כך המיקרו-ארכיטקטורה של העצם נפגעת. עצמות הלוקות במחלה חשופות יותר לשברים. במסגרת השיטות הקיימות כיום לטיפול במחלה, הטיפול המונע עדיין נחשב כדרך היעילה ביותר למניעת שברים, והוא כולל פעילות גופנית, תזונה נכונה, תוספי מזון וטיפול תרופתי והורמונאלי. מאחר והמחלה מושפעת בעיקר מהורמון המין הנקבי אסטרוגן, יותר נשים, בפרט לאחר גיל המעבר, לוקות במחלה מאשר גברים. עד היום המחקרים שנוגעים להשפעה החיובית של גלי ההלם (ESWT) על תאי העצם עוסקים בריפוי שברים עם כשל באיחוי (nonunions) ועיכוב באיחוי השברים. המחקרים המעטים שמתייחסים ישירות לנושא האוסטאופורוזיס מתמקדים בחיות, בד”כ בארנבים. במרפאות “רפואות” השגנו פריצת דרך בנושא האוסטיאופורוזיס; בעקבות טיפולים להחלקת הצלוליטיס מצאנו בקרב מטופלות שבדקו את הערכים הקליניים של דלדול העצם שלהן לפני ואחרי הטיפול, כי חל שיפור ניכר בערכים אלה בעקבות הטיפולים בגלי הלם, ומטופלות בשלבי הביניים (-1.0 עד -2.5  ומעט יותר) של המחלה הגיעו לערכי הנורמה (מעל -1.0). בהתבסס על ממצאים אלה ועל ההשפעה המועילה של גלי ההלם על צמיחת תאי העצם באיחוי השברים הבעייתיים, אנו מציעים עתה טיפולים מונעים ומקדמים לנשים עם נטייה לאוסטיאופורוזיס. בפרקטיקה הקלינית לא ידוע כמעט על גירוי פיזי של העצמות שמעורר אותן להתחיל בפעילות איחוי טבעית. מבחינה זו גלי ההלם מציעים את ההבטחה הגדולה ביותר: הם חודרים לרקמות רכות ומשחררים אנרגיה מכנית בפני שטח העצם, תוך יצירת מיקרו-שברים בקצוות עצם סקלרוטיים (נוקשים, טרשתיים), ומגרים את העצם להחלים באמצעות איחוי השבר הפיזיולוגי (Bara &Synder,2007).
בכל המחקרים נמצא כי גלי הלם מועילים ביותר עבור איחוי מעוכב ועצמות שלא התאחו כהלכה. השיטה בטוחה ונקייה מסיבוכים ויש לשקול את השימוש בה בכל מקרה של איחוי מעוכב בשל יכולתה למנוע ניתוח מיותר ובשל היותה לא-פולשנית ונקיה מסיבוכים (Bara & Synder, 2007;Birnbaum, Wirtz, Siebert, & Heller, 2002; Martini, Giavaresi et al., 2006; Schaden, Fischer & Sailler, 2001; Vogel, Hopf, Eysel, & Rompe, 1997). במחקר שבדק את השפעת גלי ההלם על תאי עצם MG63 באמצעות מכשיר אלקטרו-הידראולי ומכשיר אלקטרו-מגנטי לטיפול בגלי הלם נבדקו הנזק לתא, חיוניות התא, הביטוי האוסטיאוגני הפנוטיפי וייצור הציטוקין. לתאים ניתנו זרמי אנרגיה בשתי רמות צפיפות בכל מכשיר: 0.15 to 0.18 mJ/mm2   ו- 0.40 mJ/mm2. התוצאות הראו שהגורמים המשפיעים ביותר על פעילות תאי העצם הם המכשירים ורמת צפיפות זרם האנרגיה שנבחרה. נמצא כי השימוש במכשיר אלקטרומגנטי ורמת EFD (רמת צפיפות אנרגיה-energy flux density) נמוכה מ- 0.40 mJ/mm2 עוררו פחות השפעות מיידיות שהורסות ציטוקינים ועוררו טוב יותר צמיחה ופעילות סינטטית של MG63 (Martini, Giavaresi et al., 2006). שברים מוגדרים כ ‘לא מתאחים’ לאחר 6 חודשים מיום הפציעה. מסקירה של 52 מאמרים בנושא זה והתמקדות ב-635 מטופלים שעברו טיפול בשברים שלא התאחו בעזרת גלי הלם, הוסקו מסקנות יישומיות רציניות מבחינה מדעית וכלכלית. ממרבית המחקרים עולה כי שברים מתגבשים במהלך תקופה של 3 חודשים לאחר הטיפולים בגלי הלם, כך שבמקרה של כשל טיפולי, ניתן לחזור לאופציה הניתוחית ללא עיכוב ממושך (Birnbaum,Wirtz, Siebert, & Heller, 2002; Wang, Yang, Wang, Hsu, & Chen,2004). במחקר אחר 115 מטופלים עם שברים ואיחוי מעוכב טופלו בגלי הלם ולאחר הטיפול נעשה גם קיבוע של השבר. המעקב ארך בין 3 חודשים ל- 4 שנים. בקרב 75% מהמטופלים, טיפול יחיד בגלי הלם הביא להתגבשות העצם עם ירידה בו זמנית בתסמינים. מלבד תגובות מקומיות זניחות (התנפחות, שטפי דם קטנים) לא נצפו שום סיבוכים (Schaden, Fischer & Sailler, 2001). מחקר נוסף בדק את השפעת גלי ההלם על מסת העצם וחוזקה לאחר שבר של עצם הירך בקרב 24 ארנבים. החיות חולקו באקראי ל-3 קבוצות: (1) קבוצת ביקורת (ללא גלי הלם), 2) גלי הלם באנרגיה נמוכה (0.18 mJ/mm2 energy flux density with 2000 impulses) ו-3) גלי הלם באנרגיה גבוה (0.47 mJ/mm2 energy flux density with 4000 impulses). מסת העצם (BMD -צפיפות המינרל בעצם, היווצרות יבלתית, אפר ותוכן סידן) וחוזק העצם (עומס שיא, לחץ שיא ומידת הגמישות) הוערכו 12 ו-24 שבועות לאחר הטיפול בגלי הלם. בעוד ערכי ה-BMD(bone mineral density) של הקבוצה שקיבלה רמת אנרגיה גבוהה היו גבוהים משמעותית מקבוצת הביקורת, ערכי ה-BMD של שתי הקבוצות האחרות (קבוצות האנרגיה הנמוכה והביקורת) לא היו מובהקים סטטיסטית. בקבוצה שקיבלה גלי הלם באנרגיה גבוהה נמצאו היווצרות יבלת, אפר וסידן יותר מאשר בקרב קבוצת הביקורת וקבוצת האנרגיה הנמוכה. בתחום חוזק העצם, קבוצת האנרגיה הגבוהה הראתה עמידה בעומס שיא, לחץ שיא ומידת גמישות גבוהים יותר מקבוצות הביקורת והאנרגיה הנמוכה (Wang, Yang, Wang, Hsu, & Chen, 2004). בעקבות טיפול ביותר מ-150 מטופלים עם שברים שאינם מתאחים באמצעות המכשיר לטיפול בגלי הלם, מצאו החוקרים כי במתן מינון של 1500 עד 3000 פולסים בפגישה, בהתאם לגודל השבר, ניתן לראות את תוצאות השפעות הטיפול בצילומי הרנטגן הראשונים במהלך מעקב של 6-12 שבועות. החוקרים הגיעו לאיחוי שברים ב-83% מהמטופלים לאחר 3-6 חודשים ולטענתם, ניתן להשתמש בשיטה זו גם עם שתלי מתכת, קיבוע בגבס או קיבועי מתכת חיצוניים. בקרב מטופלים שסובלים מחלקי עצם שנעתקו השתמשו החוקרים במכשיר איליזרוב לתיקון ודחיסה לצד גלי ההלם לגירוי פעילות ההחלמה. עם זאת, השברים שלא הגיבו לטיפול היו שברים ניווניים ופגמים גדולים בעצם לא התמלאו (Bara &Synder,2007). מחקר שטיפל ב- 48 מטופלים שסבלו מפסיאודרטרוזיס (pseudarthroses-תזוזה של העצם במקום השבר בגלל החלמה לא תקינה) של הרגלים בגלי הלם באנרגיה גבוהה, המטופלים סבלו מהבעיה כ- 12 חודשים ועברו בממוצע 2.4 התערבויות כירורגיות קודם לכן. הטיפול כלל סך של 3000 פולסים עם צפיפות אנרגיה של 0.6 mJ/mm2. איחוי עצם הושג ב-60.4% מהמטופלים לאחר כ- 3.4 חודשים בממוצע. וכמו במחקר הקודם, הטיפול נכשל בעיקר בסוגים אטרופיים (ניווניים) של הפסיאודרטרוזיס ובהפרעות מולדות בעצמות, כמו fibrous dysplasia או osteogenesis imperfecta(Vogel, Hopf, Eysel, & Rompe, 1997). לאור כל האמור לעיל, אין ספק שבגלי ההלם קיים פוטנציאל אדיר לצמיחה ועיבוי של תאי עצם. ביבליוגרפיה Bara T, Synder M. (2007). Nine-years experience with the use of shock waves for treatment of bone union disturbances. Ortop Traumatol Rehabil., 9(3), 254-8. Birnbaum, K., Wirtz, D., Siebert, C., and Heller, K. (2002). Use of extracorporeal shock-wave therapy (ESWT) in the treatment of non-unions: A review of the literature. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, 122(6). Martini, L., Giavaresi, G. et al. (2006). Early effects of extracorporeal shock wave treatment on osteoblast-like cells: A comparative study between electromagnetic and electrohydraulic devices. Journal of Trauma-Injury Infection & Critical Care, 61(5), 1198-1206. Schaden, W., Fischer, A. , Sailler, A.  (2001). Extracorporeal Shock Wave Therapy of Nonunion or Delayed Osseous Union. Clinical Orthopaedics & Related Research, 387 , 90-94 Vogel, J., Hopf, C., Eysel, P., and Rompe, JD.. (1997). Application of extracorporeal shock-waves in the treatment of pseudarthrosis of the lower extremity. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, 116(8). Wang, CJ., Yang, KD., Wang, FS., Hsu, CC., & Chen, HH. (2004). Shock wave treatment shows dose-dependent enhancement of bone mass and bone strength after fracture of the femur. Bone, 34(1), 225-230.
הירשם עכשיו לייעוץ חינם!
או
מידע מקצועי
דלקת וכאבים ברצפת האגן

דלקת וכאבים ברצפת האגן

תפקוד לקוי של רצפת האגן הפרעה בתפקוד רצפת האגן היא חוסר היכולת לבצע תפקוד שיגרתי כראוי ולתאם את שרירי רצפת האגן, כך שתתקיים פעילות תקינה

דה קרוון (דה קרווין)

דה קרוון (דה קרווין)

דלקת דה קרווין – כל מה שחשוב לדעת עליה טנוסינוביטיס של דה קרווין הידועה גם בשם – תסמונת דה קרוון היא דלקת (טנדיניטיס) של הגידים

כאב בבוהן כף הרגל

כאב בבוהן כף הרגל

למרות שלרבים מאיתנו הן נראות לא ממש חשובות, הרי שאצבעות כפות הרגליים משמשות אותנו בשמירה על שיווי המשקל ובהנעת הגוף קדימה בזמן ריצה והליכה. על

גלי הלם טוב לטיפול בדורבן

גלי הלם טוב לטיפול בדורבן

האם גלי הלם טוב לטיפול בדורבן? את משקל הגוף שלנו נושאות כפות הרגליים במשך שעות רבות במשך היממה, ספורטאים או אנשים שעומדים שעות רבות על

טיפול בדורבן כף הרגל

טיפול בדורבן כף הרגל

השם המדעי של דורבן ברגל הוא החיתולית הכפית (plantar fascia) אלה הם כאבים הנובעים מדלקת המתרחשת ברקמה החתולית הכפית. רקמה זו היא המחברת בין עצמות

כאב דורבן

כאב דורבן

כאבי דורבן ברגל הם תופעה שכיחה יחסית המאופיינת ע”י דלקת כרונית באזור כף הרגל הגורמת להיווצרותו של מעין זיז גרמי. השם המדעי של מחלה זאת

מה זה דורבן בעקב

מה זה דורבן בעקב

מה זה דורבן בעקב? כולנו מכירים את החיה בעלת הקוצים החדים שמעטות מהחיות מעיזות לתקוף מהפחד להידקר, מה הקשר בינה לבין התופעה של כאבים עזים

טיפול בדורבן בעקב כף הרגל

טיפול בדורבן בעקב כף הרגל

ספורטאים רבים וגם אנשים “רגילים” חווים כאבים בעקב כף הרגל, חלקם חושבים שזהו כאב חולף ואינם פונים לטיפול וממשיכים בשגרת חייהם, רק לאחר שהכאב הופך

כאב בעקב דורבן

כאב בעקב דורבן

אתם קמים מהמיטה לאחר שנת לילה נעימה, הולכים מספר צעדים ומרגישים כאבים עזים בכף הרגל. לאחר זמן מה הכאב עובר ואתם שוכחים ממנו. למחרת בבוקר

דורבן העקב בכף הרגל

דורבן העקב בכף הרגל

דורבן בעקב, הוא השם העממי והנפוץ בקרב הציבור למחלה הנקראת החיתולית הכפית (plantar fascia). דורבן בעקב כף הרגל מאופיין על ידי דלקת כרונית הנוצרית בנקודה

אכילס טנדיניטיס

אכילס טנדיניטיס

דלקת גיד אכילס (אכילס טנדיניטיס) (באנגלית: Achilles tendinitis) היא מצב רפואי שכיח יחסית שנפוץ מאוד אצל ספורטאים מקצועיים אך גם אצל כאלה שעוסקים בו כתחביב.

עצם העקב

עצם העקב

כאבים – עצם העקב כאבים בעצם העקב זאת תופעה שכיחה ביותר ולפי הערכות שונות, אחד מכל עשרה אנשים סובל מכאב זה לפחות פעם אחת בימי

סיאטיקה

כאבי גב תחתון

כאבים בגב התחתון הם אחת התופעות הנפוצות ביותר בקרב בני אדם בכל הגילאים. כאבים מסוג זה נעים על טווח שבין כאבים קלים ובינוניים ועד חזקים, כשרוב הסובלים מהם חווים אותם בעוצמות המשתנות תדיר.
כאבי גב, יעיד כל מי שסובל מהם, יכולים להעיב על חיי היומיום באופן משמעותי ולגרום לקשיים רבים

רפואות-טיפול בגלי הלם

כאבי גב עליון צוואר ושכמות

כאבים בחלקו העליון של הגב הם אחת מ”תחלואותיו” של האדם המודרני – זאת בשל הזמן הניכר בחיינו שאנו נמצאים רכונים מול מסך המחשב או בכיפוף מול צג הטלפון. ישיבה ממושכת במנח כפוף למעשה מנוונת את שרירי הגב העליון ובשל כך הופכת את החוליות והגידים שבאזור זה רגישים ופגיעים במיוחד.

רפואות-טיפול בגלי הלם

הידבקויות לאחר ניתוח – טיפול יעיל בגלי הלם

נושא הטיפול בהידבקויות הנו אחד התחומים בהם קיימת דרישה עצומה לטיפול יעיל המחליף ניתוח: בתור הספק היחיד בישראל לקופות החולים לאומית ומאוחדת צברנו שנים רבות של ניסיון עם אלפי מטופלים: מומחי החברה צברו ידע מחקרי רב ובזכות זאת הגענו לאחוזי הצלחה יוצאי דופן של מעל 95%.

רפואות-טיפול בגלי הלם

טיפול בגלי הלם לריפוי הידבקויות לאחר ניתוח

הידבקויות בחלל הבטן ובאגן הינן תופעות לוואי שכיחות לאחר ניתוחי בטן פולשניים באזורים אלה. הידבקויות בחלל הבטן נוצרות בעקבות “שיבוש” בתהליך ההחלמה הטבעי של הגוף: קירות חלל הבטן והאגן מרופדים בשכבה הנקראת קרום הצפק (פריטונאום). במקרה של טראומה באיברים הפנימיים בחלל האגן או הבטן (נ יתוח בטן הינו “טראומה” עבור הגוף) – נוצרת באופן טבעי רקמת “פיברין” משולבת בכלי דם חדשים.

כאבי דורבן הקב

דורבן ברגל

אחד מכל 10 אנשים יחלה בשלב כלשהו בחייו בדורבן ברגל !
דורבן בכף הרגל, על-שם הזיז הגרמי בעצם העקב, הדומה למסמר ומופיע בכמחצית מצילומי הרנטגן של כף הרגל.

צלוליט

טיפול בצלוליט

מקורו של הצלוליט אינו בשומן בלבד. רובדי העור מתחלקים לשכבת עור חיצונית – אפידרמיס (1), תחתיה נמצא הדרמיס (הנקרא גם corium ) שעשיר בזקיקי שיער, בלוטות זיעה, כלי דם, קולטנים עצביים ורקמות חיבור (1א).

כאבי גיד אכילס

כאב בגיד אכילס – טיפול בדלקות כרונית והסתיידות

דלקת בגיד אכילס נפוצה בעיקר בעולם המערבי (אחד מ-15,000 אנשים) ונפוצה בעיקר בגילאי 35+. הסיבה לכך שבגילאים אלו הפעילות הגופנית אינה סדירה בדרך כלל ולכן כל פעילות נחשבת למאומצת וגורמת לעומסים פתאומיים על הגוף, כולל על גיד אכילס.

רפואות - טיפול בגלי הלם

טיפול בלייזר רך LLLT

מאז גילוי קרן הלייזר בתחילת שנות ה-60 והפיתוחים הטכנולוגיים שבאו בעקבותיו, הטיפול בלייזר רך שאינו מחמם את העור ואינו גורם לו נזק, הפך לטיפול נפוץ ומבוקש במיוחד, המספק מענה אפקטיבי לטיפול בכאבים ובהמסת שומנים.

מרפק טניס/גולף

דלקת מרפק טניס / גולף – Tennis Elbow / Golfer’s Elbow

פגיעות שונות בגידים הקושרים את שרירי האמה לאזור המפרק יכולים להוביל לתסמונות הנקראות “מרפק טניס”, ו”מרפק גולף”. פגיעות אלו אופייניות לעוסקים במקצועות ספורט אלו, אך מופיעים בשכיחות גבוהה גם אצל חולים אחרים.

osteoporosis

דילול העצם – אוסטאופורוזיס

דלדול עצם, או בשמו הלועזי אוסטאופורוזיס, היא מחלה של העצם שבה דחיסות המינרלים בעצם פוחתת בגלל פגיעה במשק הסידן, ועקב כך המיקרו-ארכיטקטורה של העצם נפגעת.

דלקת כרונית , הסתיידות במפרק הירך

דלקת בורסת הירך Trochanteric Bursitis

דלקת בבורסת הירך מצב דלקתי בו נפגעת הבורסה- שק נוזלי המונע חיכוך במפרק – באזור הצידי (לטרלי) של הירך. מחלה זו ידועה גם בשם “סינדרום הכאב בטרוכנטר הגדול (GTPS- Greater trochanteric pain syndrome).

תסמונת הצביטה בבכתף

תסמונת תפס הכתף – Shoulder impingement syndrome

תסמונת תפס הכתף או תסמונת הצביטה (Shoulder impingement syndrome), שנקראת גם “כתף השחיין” או תסמונת סופרא-ספינטית (Supraspinatus syndrome, בעקבות האזור האנטומי של הפגיעה), היא ביטוי של דלקת כרונית בגידים של השרירים המחוברים אל עצם הזרוע (Humerus) ועוברים מהגב ומהשכם מתחת לזיז האקרומיון ((Acromion.

כתף קפואה

תסמונת כתף קפואה – Frozen Shoulder Syndrome

תסמונת הכתף הקפואה היא מצב שבו קופסית הגידים שמצפה את מפרק הכתף הופכת לדלקתית ונוקשה. מצב זה מקשה על תנועת הכתף ומגביל אותה, וגורר כאבים והגבלה בתנועה.
הגורמים למחלה אינם ברורים דיים, ככל הנראה תסמונת הכתף הקפואה נובעת מהפרעה באספקת הדם אל הכתף.

כאבים בכתף

מפרק הכתף מבנה אנטומי

מפרק הכתף הוא בעל מבנה מורכב מאוד ומעגל תנועות רחב העלול להוליד דלקות , הסתיידויות וכאבים.
טיפול בגלי הלם יודע להביא מזור למרבית הבעיות במפרק הכתף,כגון תסמונת תפס הכתף – Shoulder impingement syndrome או תסמונת הכתף הקפואה – Frozen Shoulder Syndrome.

שיפור זיקפה

טיפול בהפרעות זקפה ואין אונות

80% ממצבי אין-אונות מקורם בהפרעות בזרימת הדם לאיבר המין !
בכדי שזרם הדם יגרום לאיבר המין להתקשות ולהזדקף, זרימת הדם צריכה להתגבר פי 6. מכאן נובע , זרימה תקינה של דם לאיבר המין היינה תנאי הכרחי לקיומה של זקפה מלאה.

רפואות גלי הלם

 מומחי רפואות לשרותך…